百日咳的并发症有哪些?
百日咳在以前是比较常见的疾病,但现在随着医学的发展,百日咳的发病率和病死率逐年下降,这意味着病情得到了一定的抑制。百日咳这个疾病容易引起多种并发症,有的并发症可以是患者的生命受到极大的威胁,所以对百日咳还是要进行预防的。
支气管肺炎为常见的并发症,多为继发感染所致,可发生在病程中任何时期,但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时,阵发性痉咳可暂时消失,而体温突然升高,呼吸浅而快,口唇发绀,肺部出现啰音,外周血白细胞升高,以中性粒细胞升高为主,X线胸片检查可见肺炎病变。肺不张是由支气管或细支气管被黏稠分泌物部分堵塞,多见于肺中叶和下叶,可能与中叶分泌物引流不畅有关。由于痉咳及分泌物阻塞,可导致肺气肿,当肺泡高压,肺泡破裂可引起肺间质气肿,通过气管筋膜下产生颈部皮下气肿,通过肺门可引起纵隔气肿,通过胸膜脏层可产生气胸。
百日咳脑病是严重的并发症,发生率2%~3%,主要发生于痉咳期,表现为反复抽搐,意识障碍,高热,甚至出现脑水肿、脑疝而危及生命。发生机制是由于痉咳而引起脑血管痉挛,导致脑缺氧,脑出血所致。原有较严重心血管疾病可引起心力衰竭。原有结核病可致活动。此外,由于长期经常性呕吐、厌食造成营养不良。舌系带与下切齿磨擦而致舌系带溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。
百日咳这个疾病在发病前有一定的潜伏期,在潜伏期有它特别的症状,对于有这些症状的患者要引起注意,积极进行隔离治疗,对疾病的预后是有很大帮助的。
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