脑膜炎怎么进行鉴别诊断
脑膜炎是一种比较可怕的疾病,而且主要患病对象是儿童,同时脑膜炎还有不同种类,那么不同的种类脑膜炎是怎么进行鉴别诊断的,今天小编就来给大家简单的讲解一下这个脑膜炎的鉴别诊断的方法,希望能够帮助到大家进一步了解这种比较可怕的疾病做到早发现及时治疗。
化脓性脑膜炎,其中易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
病毒性脑膜炎,要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别。各种病毒性脑膜炎之诊断要点为常有特定之流行季节。各有其特殊的全身表现,如肠道病毒可伴腹泻、皮疹或心肌炎,脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外,生化改变则不相同,病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明显,多低于1g/L(100mg/dl)。各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断方法,如血清学检查及病毒分离等。
新型隐球菌脑膜脑炎,其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等。本病较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长。
以上就是小编为大家总结的关于脑膜炎的鉴别诊断的内容。一旦不幸患上脑膜炎这种疾病,首先就应该是快速到医院接受诊断,确诊后立即进行对症治疗,保护患者的生命安全。
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