喉痈
喉痈(throat abscess)是指发生于咽喉及其邻近部位的痈肿。临床以咽喉红肿疼痛、吞咽困难为主要特征。多因脏腑蕴热,复感风热邪毒,或异物、创伤染毒,内外热毒搏结咽喉而成。本病病情发展迅速,因咽喉肿塞、剧痛而影响进食,甚则阻碍呼吸,危及生命。但绝大多数患者经恰当治疗,排出脓液后,溃口愈合而痊愈,预后良好。西医学的扁桃体周围脓肿、急性会厌炎及会厌脓肿咽后脓肿、咽旁脓肿等疾病可参考本病进行辨证治疗。
基本病因
本病多因脏腑蕴热,复感风热邪毒,或异物、创伤染毒,内外热毒搏结咽喉而成。早期多为实热证,若病程迁延,日久不愈,多为虚证或虚实夹杂证。
1、风热邪毒
风热邪毒侵袭,最易客犯咽喉,或平素肺脾蕴热,复感风热毒邪,邪毒与气血搏结不散,导致气血壅聚咽喉而为病。
2、脏腑蕴热
外邪不解,入里化火,引动脏腑积热上攻,内外火热邪毒搏结于咽喉,灼腐血肉而化为脓。
典型症状
喉痈是一个总的病名,临床上常根据喉痈发生的部位进行具体的诊断,如喉关痈、会厌痈、里喉痈、颌下痈等。各种喉痈的共同症状是咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,语言含糊,甚则张口困难,多伴有发热、全身不适等。因喉痈所处部位不同,体征也不相同。
1、喉关痈
乳蛾发病3日~4日后,发热仍持续或继续加重,一侧咽痛加剧,吞咽时疼痛向同侧耳窍放射,吞咽困难,口角流涎,吞咽时汤水易从鼻中溢出,讲话言语含糊不清似口中含物,甚则张口困难。
2、会厌痈
起病较急,发热畏寒,咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,张口流涎,严重时可出现吸气性呼吸困难,讲话言语含糊不清,甚至窒息。
3、里喉痈
急性起病的患者,多见于3岁以下婴幼儿,起病较急,发热,畏寒,咳嗽,咽痛,吞咽困难。哭闹拒绝进食,吸奶时呛逆,烦躁不安,讲话言语含糊不清似口中含物,入睡时可有鼾声,严重时可出现吸气性呼吸困难。慢性起病的患者多见于成年人,伴有肺痨的全身症状,无明显咽痛,脓肿增大患者逐渐出现咽部阻塞症状。
4、颌下痈
起病较急,高热,畏寒,头痛,咽痛及颈侧剧烈疼痛,吞咽困难,讲话言语含糊不清,张口困难,严重时可呈衰竭状。
伴随症状
多伴有发热、全身不适等。
并发症
喉风
极少数患者因体质虚弱,或未及时有效治疗等原因,脓毒蔓延,可并发喉风。
问医生
- Q:锁喉痈的症状表现是什么
- A:锁喉痈的症状表现是指咽喉及其邻近部位的肿胀,由内外热和毒素引起。它的特点是红肿,喉咙痛,吞咽困难。这种病发展很快。每次喉咙肿痛,甚至阻碍呼吸,危及生命。西医认为锁喉痈的常见症状有扁桃体周围脓肿、急性会......详细>
- Q:锁喉痈的治疗方法有哪些
- A:锁喉痈的治疗:1.内治①以清热解毒、化痰消肿为大法。②病之初期多兼挟风温、风热,佐以疏风清热之品;病之中期火毒炽盛,热盛肉腐,佐以凉血透脓之品;病之后期注意顾护人体气血阴津及脾胃。2.外治初起宜箍围束......详细>
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