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衢州不孕不育医院-两性垂体检查,看出孕育健康问题

作者:衢州不孕不育医院 时间:2023-06-28 16:21:25 举报/反馈

不孕不育检查,少补了垂体检查,垂体检查的临床意义是雌激素试验阳性,提示患者体内雌激素水平低落,为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑,就需作以下检查

●●血FSH、LH、PRL放射免疫测量PRL标准值一般为0-20Μg/L,PRL>25Μg/L还称高催乳激素血症,当PRL异常升高时,应当进一步作头部X线摄片或CT检查,先清除垂体肿瘤。月经周期中FSH标准值为5-20u/L,LH为5-25u/L。若FSH>40u/L,卵巢功能衰竭。若LH>25u/L,高度怀疑为多囊卵巢综合征。若FSH、LH均<5u/L,垂体功能减退,病损可能在垂体或下丘脑。

●●垂体激动实验有典型方法与Combes方式二种。

●●蝶鞍X线查验疑有垂体肿瘤时要作蝶鞍X线摄片或CT扫描。肿瘤较大者头部侧位平片即可分辨,阴性时要再作嘞蚨喜闵闫?駽T查验,以及早发现垂体微腺瘤。

●●别的查验猜疑有先天性畸形者,应做染色体核型及分带查验。考虑停经与甲状腺功能异常相关时测量血T3、T4、TSH。停经与肾上腺功能相关时,能作尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇测量。

●●怎样做垂体激动实验

垂体激动实验的常见检查方式是被试者病人早晨空腹经静脉迅速引入生成促黄体生成激素释放激素LH—RH25~100mg,于注入前及注射后15、30、60及120分钟各自取血标本,用放射免疫方式测量血清黄体生成激素LH值。经注入LH—RH后,血清LH不升高者为无反应阴性,生病位置在垂体。若注射后LH值升高,说明垂体促性腺功能优良,而卵泡不发育、完善的病因在下丘脑或下丘脑以上中枢性要素。

另外一种垂体激动实验的办法是Combes方式将LHRH100mg静脉滴注4钟头,正常情况在滴注后30-45分钟LH升高,60-90分钟时降低,2-4小时内LH第2次升高。此法的优点在于可精确差别下丘脑或垂体病损。若病因在下丘脑,则LHRH推注实验可能阴性,而滴注实验可在2小时左右发生延迟反映。若垂体作用有瑕疵,LH虽有次升高,但不能保持,且不发生第二次升高,垂体生成LH的功效受限。

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