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切口疝(incisional hernia)一般为腹壁切口疝,属于腹外疝的一种,是由于手术造成的腹壁切口处的筋膜或肌肉未能完全愈合,腹腔内脏器或组织在腹腔内压力作用下,通过切口向外突出的病症,属于医源性疾病。患者主要表现为腹壁手术切口处有肿块,可有疼痛、腹胀等不适,少数患者伴有厌食、恶心、便秘等腹部症状。当疝内容物为肠管并与周围组织粘连时可有不全肠梗阻的表现,疝环狭窄者可能发生嵌顿,导致完全性肠梗阻。流行病学:切口疝在临床上较为常见,占腹外疝的第三位。由于切口疝均是经手术后形成,其发病率与切口的愈合程度密切相关。切口愈合良好者,发病率在1%以下;切口发生感染者,发病率可达10%;切口裂开者,发病率可高达30%。切口疝以下腹部的经腹直肌切口最为常见。疾病类型:依据腹壁缺损大小小切口疝:腹壁缺损较大距离 < 4 cm。中切口疝:腹壁缺损较大距离为 4~8 cm。大切口疝:腹壁缺损较大距离为8~12 cm。巨大切口疝:腹壁缺损较大距离 > 12 cm,疝囊体积超过腹腔容积的20%。依据腹壁缺损部位前腹部中线处切口疝:包括脐或经脐上下的切口疝。前腹壁边缘区域切口疝:包括剑突下、耻骨上、肋缘下和腹股沟区的切口疝。侧腹壁和背部切口疝:包括肋髂间和腰部的切口疝。依据疝的复发类型根据疝的复发类型可分为初发切口疝和复发性切口疝。 ...展开
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名词解释
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