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痔,即痔疮,是最常见的肛肠疾病,由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大,易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘(俗称“肉赘儿”)脱垂等症状。痔可分为外痔、内痔和混合痔。流行病学中国有句夸张的俗语“十人九痔”,可见这个疾病非常普遍,由于大量无症状人群存在,痔的真实发生率不清楚。2015年,由中华中医药学会肛肠分会牵头进行了一项覆盖全国31省、市、自治区的中国肛肠疾病流行病学调查,调查结果显示,我国18周岁以上(含)城乡居民肛肠疾病患病率高达50.1%,其中痔疮为最常见的肛肠疾病,患病率为49.14%,而痔疮患病人数更是占所有患肛肠疾病人数的98.09%。痔的发病高峰是45~65岁,65岁后患病率逐渐下降。疾病类型:痔根据生长的位置分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上,即直肠下端,一般不会经肛门缘露出,严重者脱出。外痔位于齿状线以下,即肛管内,常常在肛门缘可以摸到痔赘,患者会感觉肛周疼痛、肿胀、异物感和瘙痒。混合痔在齿状线附近,由痔内、外痔静脉丛曲张并相互吻合贯通形成,同时具有内、外痔特征。其中,内痔是根据痔从肛管向外脱出的程度进行分级:Ⅰ级痔:痔大便时出血,有隆起,没有脱出。Ⅱ级痔:排便时有痔赘脱出,便后可以自行复位,可伴出血。Ⅲ级痔:用力(排便或久站、咳嗽、劳累或负重)时有痔赘脱出,需手动复位,可伴出血。Ⅳ级痔:长期痔赘脱出,手动复位无效,可伴出血。 ...展开
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