更年期的症状

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妇女在绝经前后会由于性激素减少导致一系列生理、心理、神经症状，包括月经紊乱、血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿生殖道萎缩症状等，并伴有自主神经失调症状、神经精神系统症状，及盆底功能障碍引起的各类症状。早期症状更年期相关症状可能会在月经停止前的5年前就开始，一般会持续1~2年，许多女性发现的最早症状之一就是月经紊乱。典型症状更年期的典型症状包括：月经紊乱、血管舒缩症状和泌尿生殖器萎缩症状等。月经紊乱月经异常时更年期妇女常见的临床症状之一，可表现为经期持续时间长、周期不规律、经量时多时少，患者由于孕激素下降引发子宫内膜病变，需予以密切关注。血管舒缩症状主要表现为潮热出汗，是雌激素水平波动或降低的特征性症状，63%的51~60岁更年期女性有此症状，通常在胸部、颈部和面部感觉到热意，上述部位的皮肤可能发红并伴有汗意，出汗后又有畏寒感，整个过程可持续几秒到1小时不等。此类表现多在绝经早期较严重，随着绝经的进展而日渐消退，82%的更年期妇女持续1年有此症状。泌尿生殖器萎缩症状绝经后生殖器官出现萎缩性变化，如阴道黏膜变薄、阴道狭窄、膀胱容量减少等，由此可导致以下临床表现：

阴道分泌物异常、外阴瘙痒、灼痛。阴道干涩及性生活困难，如性交痛、性交后出血等。尿频、尿急、尿痛、尿失禁等。

伴随症状

以下伴随症状的出现与雌激素水平下降有关。

自主神经失调症状：主要表现为睡眠障碍、心悸、头痛、易疲劳等，部分更年期妇女可有记忆力衰退、注意力下降等表现。26%的更年期妇女有心悸，而失眠的比例则高达67%。

精神神经症状：更年期妇女可见明显的情绪变化，有焦虑、悲伤、易怒、抑郁等表现。14.51%的更年期女性经临床量表测试后明确为焦虑，远超同期的男性比例。有研究指出，不理想的健康状态、低收入、生活中遇到重大事件为导致焦虑的主要因素。

盆底功能障碍：雌激素水平的下降使盆腔支撑的结构退化或出现缺陷，盆底的支持组织松弛导致盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等，更年期妇女可有下腹坠胀感、腰部酸胀不适感、咳嗽或打喷嚏时漏尿等症状。

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