囊肿型痤疮的病因

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囊肿型痤疮为重度多发性毛囊皮脂腺炎症疾病，是痤疮皮疹中较为严重的一型。由内分泌失调、胃肠功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素等，导致皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应引起的皮肤附属器官炎症。主要表现为痤疮进展至中重度阶段，出现大小不等的结节或囊肿，皮下可有波动感。常继发化脓感染，破溃后可流出带血脓液，最后形成窦道及瘢痕。

基本病因

囊肿型痤疮是遗传、雄激素等多种因素共同诱导的，与皮脂过度分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等多种因素密切相关的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。雄激素在痤疮的发生发展中起关键作用。青春期时，体内雄激素水平增高可诱发皮脂腺增大及皮脂分泌增加。增多的皮脂可为痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供营养物及厌氧环境，痤疮丙酸杆菌进一步水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖和角化过度，导致皮脂、角质栓等排除受阻，在毛囊口形成粉刺。此外，痤疮丙酸杆菌还可以刺激促炎因子产生，引起一系列炎症反应，炎症反应使毛囊壁损伤破裂，各种毛囊内容物溢出真皮引起毛囊皮脂腺单位周围炎症，最终引起囊肿性损害，产生囊肿型痤疮。

诱发因素

囊肿型痤疮的发生受到遗传、药物、内分泌、情绪及饮食等因素影响。

药物：糖皮质激素、利福平、硫唑嘌呤、雄激素类药物等均可诱发囊肿型痤疮的产生。

内分泌：激素分泌改变可诱发痤疮加重，如有些女性在月经来临之前，症状加剧。

饮食：高糖饮食、奶制品等为增加皮肤炎症的因素，酒精、辣椒会使痤疮恶化。

情绪：精神紧张、疲劳过度、睡眠不足会导致皮脂分泌增多，诱发囊肿型痤疮的发生。

其他：长期接触油脂、沥青、氯、溴等。

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