肝功能不全患者服用龟鹿补肾丸时，需重点监测CYP3A4、CYP2D6两种肝药酶的活性，同时需关注血浆中锁阳总皂苷的半衰期。这些指标能直接反映药物在体内的代谢状态，帮助医生评估用药安全性并及时调整治疗方... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的不良反应整体严重程度较低，多数为轻度且具有可逆性，仅极少数情况出现严重反应。临床观察显示，该药物的不良反应以轻微身体不适为主，罕见危及生命的案例，多数情况下停药后症状可自行缓解。 1. 常... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
目前无明确证据显示龟鹿补肾丸长期服用会导致肝损伤，但合并肝脏疾病的患者需定期监测肝功能；若服用期间出现乏力、黄疸等疑似肝损伤症状，应立即停药并排查药物性肝损伤可能。 1. 现有证据情况：龟鹿补肾丸为中... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
短期服用龟鹿补肾丸时，一般需监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）两项肝功能指标；长期服用则需在上述基础上额外增加胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、白蛋白及凝血酶原时间三项指标，以全... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
中度肾阳虚伴腰膝冷痛患者使用龟鹿补肾丸时，剂量调整需依据症状改善程度及有无不良反应，在专业医生指导下进行。 1. 疾病背景：中度肾阳虚是中医常见证型，因肾阳亏虚导致温煦功能失职，表现为腰膝冷痛、畏寒肢... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
肾阳虚腰膝酸软是中医常见证候，龟鹿补肾丸具有补肾壮阳、益气血、壮筋骨的功效，可用于该证候的治疗。对于肝功能轻度异常的患者，用药期间需重点监测肝功能相关指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸具有壮筋骨、祛风湿的功效，可减轻肾阳虚所致的腰膝酸痛；当腰膝酸痛症状缓解后，患者久坐久站的不适感会减少，能够更轻松参与聚会、旅游等社交活动，同时情绪低落情况可能减轻，社交乐趣相应提升。 1.... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
COMT Val/Val与Met/Met型患者服用龟鹿补肾丸后，精神疲乏改善速度存在差异。Met/Met型患者改善速度更快，但需监测心悸副作用；Val/Val型患者改善速度较慢，需遵循常规疗程。 1.... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸对老年肾阳虚患者的骨密度及相关标志物存在积极影响，可提升腰椎与股骨颈骨密度（BMD），升高血清骨钙素（OC）水平，进而降低骨折风险，需定期复查评估长期疗效。 1. 骨密度改善：老年肾阳虚患者... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的血药浓度稳态监测通常需在服药后选取多个关键时间点采集血浆样本，包括1小时、2小时、4小时、8小时等，通过测定淫羊藿苷等主要活性成分的浓度，绘制药时曲线，从而确定药物的稳态浓度及波动范围。 ... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
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