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急性应激障碍有什么表现?急性应激障碍的症状,指个体接触创伤性事件之后的三天到一个月之间,发展出的特征性症状,主要表现为再历、负性心境、分离、回避和过度警觉:再历:指与创伤性事件以各种不同的方式被重新经历,相关的记忆、梦境、思考或悲痛的再次出现,具体包括:侵入性记忆:关于创伤事件的痛苦记忆不可控制地反复在脑海浮现。这些记忆可能是自发的,也可能是被相关刺激物所激发(例如汽车爆胎声激发对枪声的记忆)。这些侵入性记忆包括而不限于:认知性的想法:例如对事件画面的想象、对创伤事件的评判等五官感觉:例如感受到房屋起火中体验到的热感情感体验:例如体验到即将被刺的害怕生理反应:例如体验到差点溺死时的呼吸急促梦境重现:反复重温痛苦的梦境,内容与创伤事件相关,或与创伤事件中的重要威胁相关。例如经历过战场的士兵,在梦境中反复受伤;经历过虐待的人,反复在梦境中受他人施暴。对于儿童,可能做可怕但不能识别内容的梦情境闪回:感觉部分创伤事件正在此时此刻重现,个体的行为好像真的在重新经历创伤事件一样。这种感受及相关行为反应可能连续出现,最极端的情况下,个体对当前的实际环境完全丧失意识。对于幼童,创伤相关事件的重演可能在游戏中表现出来,例如交通事故中幸存下来的儿童,可能会在游戏中专注而痛苦地反复让玩具车相撞线索唤醒:一些有该障碍的个体,没有对事件本身的侵入性记忆,但是当接触到与创伤事件类似的事件(例如在经历过飓风后再次经历大风天)或类似的躯体感受(例如曾经经历过烧伤的人再次体验到高度的热感)时,个体会体验到强烈的心理痛苦或生理反应。负性心境:指持续地不能体验到正性的情绪(例如幸福、快乐、满足,或与亲密、温柔、性有关的情绪),但能体验到负性情绪(如害怕、忧伤、愤怒、内疚、愧疚等情绪)。分离:指一种意识上的改变,具体包括:脱离自身的感觉(例如从房间的另一边看到自己,也称现实解体、现实感丧失、自身真实感丧失),或对自身所处环境的扭曲看法(例如感受到东西正在慢速移动,意识涣散、看东西恍惚,对通常能够理解的东西无法觉察、感知或思考)分离性遗忘(不能回忆起创伤事件的某个重要方面,且不是由于脑损伤、酒精或毒品等其他因素)。回避:指尽量回避和创伤事件直接或间接有关的痛苦回忆、想法或感受,例如拒绝讨论创伤性体验、回避对情感的体验(例如通过过度饮酒麻痹感受)尽量回避能够唤起创伤的外部提示(包括人物、地点、对话、活动、物体或情景等),例如回避相关新闻报导、拒绝回到创伤发生的工作场所、回避与那些分享同样创伤经历的人互动等过度警觉:指个体处于高水平的警惕状态,具体包括:睡眠障碍:难以入睡、难以维持睡眠、睡眠中断易怒:在很少或没有挑衅的情况下,快速表现出攻击性言语或行为。敏感:对潜在威胁高度敏感,包括与创伤事件有关的(例如在飞机事故后害怕乘飞机)和无关的(例如害怕心脏病发作)认知受损:难以集中注意力(例如难以维持一段时间的对话),难以记住日常事件(例如忘记自己的电话号码)对未预期的刺激反应强烈:对巨大的声响或别人突然的举动表现出强烈的神经过敏(例如受电话铃声的惊吓) ...展开
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