经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
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经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)基本信息
- 检查标本:不需要
- 检查方式:内窥镜
- 检查分类:物理检查
- 检查项目:X线/造影
- 相关疾病:
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)解读
- 正常指标:
- 异常指标:
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检查分析:
除了诊断常规的胆道疾病,通过ERCP可以在内镜下放置鼻胆引流管(ENBD)治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、 胆总管结石取石术等微创治疗。
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适宜人群:
内镜逆行胰胆管造影检查适用于:1.原因不明的梗阻性黄疸。2.怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤者。3.疑为胆源性胰腺炎者。4.病因不明的复发性胰腺炎。5.胰胆系先天性异常,如胆总管囊肿、胰腺分裂症、胆胰管汇合异常等。6.胆囊结石拟行腹腔镜切除术,须除外胆总管结石者。7.胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者。
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不适宜人群:
1.非胆源性急性胰腺炎。2.严重的胆道感染及胆管梗阻无引流条件者。3.严重心、肺、肾、肝及精神病患者。4.其他上消化道内镜检查禁忌者。5.严重碘过敏者。
检查注意事项
内窥镜是一个配备有灯光的管子,内窥镜可以经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了癌的诊断准确率,并可进行某些治疗。
1、检查过程本身可能会引起疼痛不适,并持续数小时。
2、检查治疗过程中为观察需要,有时必须注入空气,可能导致腹痛、腹胀,通常于检查后均可消失,偶可持续数天。
3、进行粘膜染色检查后,尿或便可能出现青绿色,此为正常现象,对人体无害。
4、行活检或治疗者,应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人,治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。
5、预约行内镜下治疗者,按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板),停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
6、插管时勿紧张,全身放松,如果疼痛感,做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫,不能吐出。检查中任流涎自然流出,勿吞咽。
7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂,患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史,请预先告知医生。
8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。