颈项强直适应症与禁忌
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正常指标:
抬头时正常人颈部柔软,活动自如,并可使下颏抵达胸部,颈项无抵抗感,而且抬头时下肢不动。
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异常指标:
抬头时颈部僵硬,不能使下颏抵达胸部,颈项抵抗感,而且抬头时下肢活动。
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检查分析:
项强直是脑膜刺激病征,有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激,进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根,使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变,如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等。正常婴儿因全身屈肌张力比伸肌高,故可出现项强直征,无病理意义。
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适宜人群:
各种脑膜炎或脑膜刺激性病变、颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患,如颈椎病、结核、外伤、畸形等的患者。
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不适宜人群:
颈部椎体本身受伤或变形的患者。
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