心阻抗图适应症与禁忌
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正常指标：
(1)总阻抗图△Z：总阻抗图包括A波、C波及V波，其临床意义不大，仅作参考，一般不测量。(2)心阻抗微分图(dz/dt)①A波(Adz/dt)，又称房缩波。它位于心电图P波之后，与第四心音(S4)相对应，其产生与心房收缩有关。主要反映左室舒张末容积的变化，是评价左室顺应性的指标。正常人A波振幅≤1/3c波。②C波(Cdz/dt)，又称室缩波。它位于心电图QRS波之后，是微分图中波幅最大的波，其产生与心室收缩时主、肺动脉射血有关。正常人C波振幅为1.5～3Ω/s。③O波(Odz/dt)，又称室舒波。它位于心电图T波之后，与ACG的O点和心音图左房室瓣开瓣音(OS)相对应。O波代表左房室瓣开放，心室开始充盈。其反映舒张早期心室容积的变化以及心室舒张功能状态。正常人O波振幅4C波。④B点：为心室射血始点。它是C波的起点，代表半月瓣开放，心室开始射血。如果B点不清楚，需用C波15%高度校正。⑤X点：为心室射血终点。它位于C波之后，是心阻抗微分图(dz/dt)的最高点，与心音图主动脉瓣成分(A2)相对应，代表左心室射血结束。⑥Y点：为肺动脉瓣关闭点。它位于X点之后，与肺动脉瓣成份(P2)相对应，代表右心室射血完毕。⑦E点：为心室的充盈点。它位于O波之后，与心音图S3相对应，代表心室快速充盈期结束和缓慢充盈期开始的标志点。
- 异常指标：
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检查分析：
心阻抗微分图(dz/dt)①A波(Adz/dt)，又称房缩波。它位于心电图P波之后，与第四心音(S4)相对应，其产生与心房收缩有关。主要反映左室舒张末容积的变化，是评价左室顺应性的指标。正常人A波振幅≤1/3c波，增高时，提示左室顺应性减退。②C波(Cdz/dt)，又称室缩波。它位于心电图QRS波之后，是微分图中波幅最大的波，其产生与心室收缩时主、肺动脉射血有关。正常人C波振幅为1.5～3Ω/s。当心肌收缩力增强，心输出量增多时C波增高，反之亦然。心室收缩不协调时，C波可出现切迹或者双峰。③O波(Odz/dt)，又称室舒波。它位于心电图T波之后，与ACG的O点和心音图左房室瓣开瓣音(OS)相对应。O波代表左房室瓣开放，心室开始充盈。其反映舒张早期心室容积的变化以及心室舒张功能状态。正常人O波振幅4C波，如果振幅增高，甚至>C波，则提示左心功能减退。
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适宜人群：
1、 胸闷、气短、不能平卧、夜间呼吸困难。
2、 心前区不适或疼痛，向左肩背部放散。
3、 高血压病患者。
4、 以往患有冠心病、心肌梗塞的患者。
5、 以往患有风湿病或风湿性心脏病的患者。
6、 家族成员患有心肌疾病，例如肥厚型心肌病、扩张性心肌病。
7、 长期贫血、甲状腺功能亢进、尿毒症等慢性病患者出现心脏症状。
8、 医生听诊心脏有杂音的人。
9、 哭闹后或静息及出现口唇或全身青紫;听诊心脏有杂音;经常患肺炎、心衰的儿童。
- 不适宜人群：
