纤维全结肠镜检查适应症与禁忌
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正常指标:
结肠无异常。
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检查分析:
结肠镜检查可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、充血、水肿等,如有需要,可行病变部位的活检病理学检查,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过电子结肠镜尚可以对结肠一些疾病或病变如息肉、早癌、出血、异物等进行内镜下微创治疗。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义,是目前大肠癌诊断最有效的临床手段。
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适宜人群:
1、原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐形出血。2、有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。3、钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。4、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。5、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。6、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗。7、大肠癌术后或息肉摘除后定期随访。8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史。
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不适宜人群:
1. 肛管直肠部位狭窄,结肠镜无法插入。 2. 有腹膜刺激症状的患者,如怀疑肠穿孔、腹膜炎等。 3. 肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等。 4. 妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。 5. 年老体衰、严重心脑血管疾病者。 6. 肠瘘或广泛腹腔粘连者。 7. 精神病患者及不能配合检查者。8.孕妇。