促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验
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促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验基本信息
- 检查标本:血液
- 检查方式:血液生化
- 检查分类:化学检查
- 检查项目:内分泌/酶
- 相关疾病: 慢性肾上腺皮质功能减退症 急性肾上腺皮质功能不全
促皮质素释放激素(CRH)兴奋试验解读
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正常指标:
正常人15分钟可出现ACTH分泌增高,皮质醇高峰在30~60分钟。
- 异常指标:
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检查分析:
垂体ACTH分泌细胞破坏所致继发性肾上腺皮质机能减退患者对CRH兴奋试验无反应;下丘脑病变患者为延迟反应;原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH基础值增高,并对CRH刺激反应过强;异位ACTH分泌综合征时肿瘤自主性分泌ACTH,可对此试验无反应。
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适宜人群:
疑似肾上腺皮质机能减退、下丘脑病变、原发性肾上腺皮质功能减退、异位ACTH分泌综合征等症状患者。
- 不适宜人群:
检查注意事项
抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。