尿素清除率(UCL)
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尿素清除率(UCL)基本信息
- 检查标本：小便
- 检查方式：尿液生化
- 检查分类：化学检查
- 检查项目：肾功能/泌尿
- 相关疾病： 妊娠合并急性肾小球肾炎
尿素清除率(UCL)解读
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正常指标：
尿素最大清除率(Cm)为0.58-0.91ml/(s·m2)(60-95ml/分/1.73m2);尿素标准清除率(Cs)为0.36-0.63ml/(s·m2)(40-65ml/分/1.73m2)。尿素清除率为60%-125%。
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异常指标：
(1)病理变化的清除率60%-40%，肾轻度损害;40%-20%，肾中度损害;20%-5%，肾重度损害;5%以下，见于尿毒症昏迷时。 (2)反映肾小球滤过功能有无受损：多数急性肾小球肾炎Ccr降至正常值的80%以下时，血清BUN、Cr仍在正常范围。故Ccr是反映肾小球滤过功能的较敏感指标。成人Ccr<1.3ml/s视为肾小球滤过功能下降，急性肾小球肾炎患者先出现Ccr下降，随病情好转而回升。慢性肾小球肾炎则呈进行性下降。 (3)初步估计肾功能的损害程度：轻度损害Ccr在1.17-0.85ml/s;中度损害在0.83-0.51ml/s;小于0.50ml/s为重度损害。慢性肾功能衰竭患者若Ccr在0.33-0.17ml/s为早期肾功能衰竭;10-6ml/min为晚期肾功能衰竭;小于5ml/min为终末期肾功能衰竭。 (4)指导治疗：Ccr<0.50-0.67ml/s应限制蛋白摄入;<0.50ml/s噻嗪类利尿剂常无效;<0.33ml/s应进行透析治疗，对袢利尿剂(如速尿、利尿酸钠)反应也极差。此外，肾功能衰竭时，凡由肾代谢或以肾排出的药物也可根据Ccr降低的程度来调节剂量和用药时间。 (5)慢性肾炎临床分型的参考：如慢性肾炎普通型Ccr常降低，而肾病综合征则因肾小管基底膜通透性增加，Ccr可从肾小管排泌，Ccr无明显变化或偏高。 (6)观察肾移植术后的疗效：肾移植术成功者Ccr逐渐回升，反之则不见回升。发生急性排斥反应，则再度下降。
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检查分析：
常规尿检
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适宜人群：
有水肿、高血压、蛋白尿、血尿、脸色苍白等症状的人群。
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不适宜人群：
无。
检查注意事项
尿液检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿液检查结果的准确性的关键。
1、检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。
2、留置尿量一般在20ml左右，不少于10毫升。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。
3、应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
4、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
5、女性要清洗外阴，勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。
6、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。
