电生理检查
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电生理检查基本信息
- 检查标本：不需要
- 检查方式：影像学检查
- 检查分类：物理检查
- 检查项目：神经/电生理
- 相关疾病： 心律失常
电生理检查解读
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正常指标：
未发现心脏功能异常
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异常指标：
发现心脏异常电脉冲或电活动
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检查分析：
常采用的心脏电生理检查方法分为非创伤性和创伤性两种。通过鼻腔插入一根极细的特殊导管至食管腔对心房进行调搏检查，是一种对人体无损伤的常见的电生理检查方法。它操作方法简便，检查结果可靠，无需昂贵的费用，能检查出许多心率过快、过慢的真正原因，为正确诊断和选择治疗方案提供科学依据。另一种检查方法是用心脏导管插入心腔进行的电生理检查，是一种创伤性检查。但该检查方法对一些疑难疾病的诊断是非常必要的。在检查中，医生通过静脉插入一至几根特制的电极导管(直径2毫米左右)沿静脉送入心脏内，这些导管可探查到心脏不同部位的电脉冲或电活动，这些导管可以被用来刺激不同部位的心脏。在这些导管的帮助下，医生可以确定在心脏内引起严重心律紊乱的异常部位。在此基础上发展的射频消融术，是利用射频能源，通过心脏导管消除心脏内部的局部病灶或阻断不正常的传导途径，使许多反复发作的心动过速得到根治，彻底解除病人的痛苦。
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适宜人群：
1.确定房室传导阻滞的精确部位。2.鉴别异位激动的起源(如室上性激动与室性激动的鉴别)。3.对预激综合征进行精确分型。4.检查窦房结功能。5.明确某些异位性心动过速的折返机制。6.对某些复杂的心律失常揭示发病的特殊机制及某些特殊电生理现象(如隐匿性传导、空隙现象等)。7.晕厥原因不明。8.心律失常考虑介入性治疗或植入起搏器。9.抗心律失常药物筛选或药理学研究。
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不适宜人群：
1.严重心功能不全。2.长QT间期且伴室性心动过速。3.全身感染、局部化脓、细菌性心内膜炎。4.出血性疾病和严重出血倾向。5.严重肝肾功能障碍、电解质紊乱、恶病质。6.不具备心电生理检查条件。
检查注意事项
影像学检查在临床应用非常广泛，不同的检查方式要求不一样，了解不同检查方法相应注意事项、做好准备工作并积极配合，除节省病人和检查人员的时间外，有助于更有效地进行疾病诊断和治疗。
1、某些项目需要去除拍摄部位或身上所有的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像学诊断如x线检查。
2、某些项目需要空腹检查如上消化道钡餐检查，PET/CT、DSA、CT血管成像。
3、某些项目需要进行灌肠，受检者在检查前非旦不能进食，而且还要喝泻药，把肠内的粪渣排空。
4、某些项目要求受检者检查前需要喝水。如腹部的CT检查，肾脏CT检查，前列腺、膀胱及妇科超声检查。
5、受检者要如实地向医生反映自己的情况，如是否有药物过敏史，是否装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等。
6、受检者要配合医生进行检查，要听从医务人员的指令做相关动作。
7、回到家中，需换衣、洗澡，去除放射性污染。另外，还要多喝茶水，促进代谢和加快排泄造影剂。
