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什么是鼻后滴流综合征检查?
鼻后滴流综合征(PNDS)系指鼻腔、鼻窦的慢性炎症状态下,炎症部位产生的脓性分泌物经鼻腔倒流,经后鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部,这种脓性分泌物的长期慢性刺激引起上述部位的继发性炎症及相关症状。确诊鼻后滴流综合征需要做以下检查: l.血液检查 如急、慢性鼻窦炎时血中白细胞总数及中性粒细胞增加;变应性鼻炎、鼻窦炎血中嗜酸粒细胞增加,长期慢性鼻窦炎可伴有血红蛋白降低等。 2.胸部及鼻窦X线和CT检查 是上呼吸道咳嗽综合征鉴别诊断的主要方法。胸部X线及CT检查有助于与肺结核、肺癌、肺炎、支气管扩张、支气管炎等有肺部明确病变的疾病相鉴别,各有其特殊的影像学表现。鼻窦卡瓦位X线及鼻窦CT对上呼吸道咳嗽综合征的病因诊断价值较高。鼻窦CT可清楚地显示鼻腔、鼻甲、窦腔黏膜增厚、鼻窦积脓和窦腔占位的情况及窦壁骨质完整性。 3.鼻内镜及纤维喉镜检查 本项检查是上呼吸道咳嗽综合征病因诊断的主要方法。可较全面的反应鼻腔、鼻窦及鼻咽部情况,尤其是鼻腔分泌物的产生及流向等。鼻炎特点为鼻黏膜肿胀、增生、肥厚,呈暗红色或淡紫色,下鼻甲黏膜肥厚,可为结节或桑葚状,鼻腔底部和下鼻道内有黏液或黏脓性分泌物;鼻窦炎时常见鼻窦炎和鼻炎伴发存在。可见鼻腔黏膜充血、水肿,鼻甲肥厚增生,在中鼻道、总鼻道及鼻底可见大量脓性分泌物,尤其发现中鼻道及嗅裂区的脓性分泌物、咽后壁呈鹅卵石样改变最具诊断意义;鼻咽炎可见鼻咽黏膜充血、增厚,且有稠厚黏液或厚痂覆着黏膜;变应性鼻炎可见鼻黏膜苍白、水肿,鼻道有大量的稀薄水样分泌物,有时可见分泌物倒流的情况。 4.呼吸功能测定 对鉴别诊断具有重要意义。肺通气功能和气道反应性有助于诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、大气道肿瘤等。 5.支气管镜检查 对诊断气管腔内的病变如支气管肺癌、气管内异物、支气管内膜结核等有帮助。 6,食管测压及食管24小时pH测定 是胃一食管反流最有效的诊断方法。 7.变应原筛查试验 对咳嗽变异性哮喘及变应性鼻炎可查出变应原,一方面有助于避免接触变应原,另一方面可进行脱敏治疗。 8.分泌物细菌培养及脱落细胞学检查 有助于发现病原菌及呼吸道肿瘤诊断。
鼻后滴流综合征检查基本信息
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- 相关疾病:
鼻后滴流综合征