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肺大泡检查
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什么是肺大泡检查？

肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。确诊肺大泡需要做以下检查： 1.实验室检查血、尿、生化常规在年轻患者的肺大泡通常无明显变化，在肺大泡破裂后白细胞计数可有轻度增高;在老年合并肺气肿患者血气分析可出现低氧血症，二氧化碳潴留等改变。 2.X线检查胸部X线检查是诊断肺大泡的最好方法。肺尖部肺大泡表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大泡中，肺大泡的诊断有时可见到横贯的间隔。多个肺大泡靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通，无液平，支气管造影剂也不能进入。肺底部的肺大泡，在正位胸片上常常不易见到.有的可以完全位于膈顶水平之下，有的则仅有部分位于膈顶之上，肺大泡壁如不显示为连贯的环状线条影，很易被误认为幕顶状胸膜粘连。巨大肺大疱一般具有张力，在其周围可有一层压迫性肺不张，使疱壁显得较厚，贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张，肺纹理聚拢，透亮度减低。肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大泡，形似局限性气胸。肺大泡也可破裂而产生局限性气胸。透视和呼气相胸片有助于发现肺人泡，因呼气时气体滞留使肺大泡体积显得相对增大，边缘更加清楚。断层对明确肺大泡轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助。并存小叶性肺气肿时，断层片也可显示肺血管形状的异常。 3.CT检查比胸部平片更能清晰地显示肺大泡的范围，也有助于鉴别气胸和肺大泡，并可发现胸膜下普通胸片不易显示的直径在lcm以下的肺大泡。