泪道探通与扩张
泪道探通与扩张适应症与禁忌
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那些人需要做泪道探通与扩张手术?
1、首次就诊的泪溢患者,经泪道冲洗不通或通而不畅(泪道狭窄),但无明显泪道脓性分泌物外溢者。
2、为确定泪道阻塞或狭窄部位、程度、病变性质的成年人泪道阻塞患者。
3、先天性泪道阻塞。半岁以上的单纯性鼻泪管阻塞患儿,或经泪道冲洗、按摩等其他治疗无效的先天性鼻泪管阻塞患儿。
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哪些人不能做泪道探通与扩张手术?
(1)急性泪囊炎患者。
(2)伴有严重结膜炎症的慢性泪囊炎患者。
(3)泪道冲洗时有大量脓性分泌物外溢者。
(4)怀疑泪道肿瘤者。
(5)半岁以下的单纯性先天性鼻泪管阻塞患儿。
泪道探通与扩张术前术后
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术前术后准备:
1、术后宜吃清淡饮食,新鲜蔬菜水果,忌食辛辣刺激性食物。
2、术后每日滴抗生素眼液,2~3周。
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术后恢复时间:
2-3周
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并发症或是风险:
如发生假道,应全身使用抗生素3~5天,防止发生感染。
泪道探通与扩张手术过程
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1、以泪点扩张同样的方法先垂直插入泪点,进入约2mm后,将针柄向颞侧回转100°,使呈水平位并略向上斜。
2、向鼻侧推进探针,使其达到泪囊。
3、探针可触及泪囊鼻侧壁,再以探针头端为中心,将针柄向上回转,呈垂直位。
4、并垂直向下插入鼻泪管。
5、如要扩张鼻泪管,依次换较粗号泪道探针如法插入泪道。术毕进行泪道冲洗。