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泪小管泪囊鼻腔吻合术
泪小管泪囊鼻腔吻合术
泪小管泪囊鼻腔吻合术适应症与禁忌
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那些人需要做泪小管泪囊鼻腔吻合术手术？
泪小管闭塞，鼻腔正常，但已证明泪囊完好，而鼻泪管已闭塞者。
泪小管泪囊鼻腔吻合术术前术后
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术前术后准备：
1、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
4、术后全身使用抗生素3～5天。每日换药，2天取出鼻腔纱条，以后每日用麻黄碱呋喃西林液滴鼻，每日5～8次。4～5天后拆去皮肤缝线。结膜囊内滴抗生素、可的松眼液2～4周。
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术后恢复时间：
1个月
泪小管泪囊鼻腔吻合术手术过程
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1、切开皮肤，分离肌肉后，在泪筋膜上定出两个切口位置。
2、先作颞侧切口，切开内眦腱暴露泪总管阻塞部。切去阻塞部。用泪道探针自泪囊颞侧圆孔插入，探通鼻泪管。
3、如鼻泪管通畅，只作泪小管泪囊吻合术即可。若鼻泪管阻塞，则按本法进行。
4、先作泪小管泪囊吻合术。分离骨膜、造骨孔、作泪囊和鼻粘膜瓣，在泪囊颞侧壁上可看到切下泪总管后留下的小圆孔。
5、缝合泪囊与鼻粘膜后瓣，泪囊颞侧壁圆孔与泪小管断端后上下角。
6、用一硬膜外导管自泪小点插入，经小圆孔引入泪囊，并送入鼻腔。将少许鼻腔纱条拉入泪囊。
7、缝合泪囊和鼻粘膜前瓣，泪囊和泪总管断端的前角。
8、缝合法缝合内眦腱，缝合骨膜及泪筋膜其余部分。
9、缝合肌肉及皮肤。单服包扎，单眼轻压力绷带。露出泪小点的硬膜外导管，用胶布贴于眉部皮肤。
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