胰腺肿瘤手术
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怀疑得了胰腺肿瘤要做什么检查？
胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。
胰腺肿瘤的手术治疗方法有：
1、胰十二指肠切除术
2、保留幽门的胰十二指肠切除术
3、合并血管切除的胰腺肿瘤手术
4、胰体尾部切除术
胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法，适应于无远处转移的胰体尾部癌。
5、全胰切除术
胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移)，可行全胰切除术。
6、不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法
胆道引流术
①胆道阻塞性外引流术
对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者，或伴肝肾功能不良，难以耐受胆道内引流术者，可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。
②胆囊或胆管十二指肠吻合术
该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染，目前临床少用。
③胆囊或胆管空肠吻合术
是目前临床上经常采用的术式，只要患者身体情况良好，估计可以耐受时，即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。
具体手术介绍
- 胆管空肠Roux-Y式吻合术： 检查方式：开刀
- 胆管空肠Roux-Y式吻合术适用于胆总管、肝总管，或左、右肝管炎症狭窄梗阻者，肝内胆管结石，慢性复发性化脓性胆管炎，主要的肝管内结石已经清除，但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石者，复发性胆管结石，胆管明显扩大者，慢性复发性化脓性胆管炎，胆管明显扩大者，胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者，胆管外伤离断或外伤后瘢痕狭窄而致胆流中断、受阻者，以及少数先天性肝外胆道狭窄或闭锁。
- 胰体、尾部切除术： 检查方式：开刀
- 胰体、尾部切除术适用于早期胰体、尾部癌肿，无广泛侵犯或转移者，胰体尾部胰岛细胞瘤或癌，和慢性胰腺炎或伴体、尾部局部性囊肿者。
- 胰十二指肠切除术： 检查方式：开刀
- 胰头十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术，其切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端，并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。该术式包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤。
