膀胱癌手术
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怀疑得了膀胱癌要做什么检查?
膀胱癌是泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤。是指发生下膀胱上皮组织和间皮组织的恶性肿瘤,临床症状常反复出现无痛性血尿,或尿频、尿急、尿灼热疼痛等尿路刺激癌状,晚期可见排尿困难等。
膀胱癌的手术治疗方法有:
1、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT):适用于肿瘤组织细胞分化好或比较好的表浅膀胱肿瘤。
2、膀胱肿瘤局部切除及电灼术:适用于肿瘤只浸润黏膜或黏膜下层,恶性程度较低。基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
3、膀胱部分切除术
适应于单个局限浸润性癌;距膀胱颈3cm以上;憩室内癌;经尿道电切不易切除部位深的肿瘤。禁忌症有复发;多发;原位癌;女性侵几膀胱颈;男性侵及前列腺;曾行放射治疗;膀胱容量太小。膀胱部分切除术可保留膀胱功能,安全可靠,但必须严密随诊,定期复查膀胱镜,以早期发现复发。
4、膀胱全切除术
切除整个膀胱,男性尚应包括前列腺和精囊,同时行尿路改道。多发膀胱癌且有浸润者;位于膀胱颈、三角区的较大浸润癌;肿瘤无明显边界者;仅复发的表浅膀胱癌伴严重粘膜病变者;肿瘤过大,部分切除膀胱后其容量过小时都适合膀胱全切除术。膀胱全切除术是大手术,创伤大,出血多,且需尿流改道,对患者生理、生活和工作都有较大影响。术前必须系统检查心、肺、肾功能。老年体衰或过度肥胖者,可分期手术。
5、根治性膀胱全切除术
包括膀胱、前列腺、精囊、周围脂肪组织以及覆盖的腹膜,女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织,常同时切除子宫、输卵管、卵巢和部分阴道前壁。此术复杂,并发症多,应慎重掌握。
具体手术介绍
- 膀胱部分切除术: 检查方式:开刀
- 膀胱能扩张部分发生局限的无蒂或短蒂肿瘤时,和顽固性溃疡经药物治疗无效,以及膀胱临近器官恶性肿瘤累及膀胱者均可施行膀胱部分切除术。
- 全膀胱切除术: 检查方式:开刀
- 全膀胱切除术是指,针对男性是将膀胱、前列腺和精囊一并切除,而女性是将膀胱和尿道一并切除。
- 经尿道膀胱肿瘤电切术: 检查方式:开刀
- 经尿道膀胱肿瘤电切术适用于治疗表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者。
- 经尿道膀胱肿瘤电灼术: 检查方式:物理疗法
- 经尿道膀胱肿瘤电灼术适用于治疗单发膀胱乳头状瘤,以及膀胱部分切除后复发乳头状瘤。