慢性化脓性骨髓炎手术
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怀疑得了慢性化脓性骨髓炎要做什么检查?
化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种。急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。
慢性化脓性骨髓炎的手术治疗方法有:
①穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分
②开窗引流术:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗:
③死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法;
④消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等;
⑤截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者;
⑥大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者;
⑦病灶内留置药物链法:将抗生素预制成小球,用细不锈钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法;
⑧应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循环,临床常行带蒂肌瓣填充术修复大而积缺损。
具体手术介绍
- 死骨摘除术: 检查方式:开刀
- 小的死骨往往能逐渐液化成为脓液,或随脓液排至体外或软组织内。但较大的死骨则不能排出,存留在骨腔内成为异物,是造成感染持续不愈的根源,必须采取死骨摘除术取出。