颈动脉体瘤手术
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怀疑得了颈动脉体瘤要做什么检查？
颈动脉体瘤位于颈总动脉分叉部的外膜内，是人体的化学感受器，也是人体最大的副神经节，故颈动脉体瘤既是化学感受器瘤，又是非嗜铬性副神经节瘤。它属于良性肿瘤，约2.2%～6%的病例可发生恶变，多在青春期后发病，女性略多于男性。
颈动脉体瘤的手术治疗方法有：手术切除治疗以手术为主，术前应行颈动脉造影剂全脑血管造影，了解脑部侧支循环建立的情况。由于此瘤生长缓慢，手术危险性大，较小者可行随访观察，但肿瘤增大，增加手术难度及死亡率。手术治疗的主要问题是颈动脉损伤、出血及脑神经损伤。术前应考虑颈总动脉结扎的问题，为减少或防止脑缺血，尤应严格进行颈动脉压迫试验，即通过指压患侧颈总动脉，阻断其血运，2—4次/日，以改善颅底动脉环侧支循环，逐步由每次阻断数分钟至30分钟以上无脑缺血征象，方可考虑手术。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血管分布于肿瘤，栓塞供应肿瘤的颈动脉分支，可减少术中出血。多数肿瘤可自颈总或颈内动脉上剥下，应结扎颈外动脉，尽量避免损伤第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经。手术方法主要有动脉外膜下肿瘤切除术和肿瘤合并动脉分叉部切除动脉重建术。较大肿瘤，与颈动脉粘连，或包绕颈血管者，需将肿块连同部分颈动脉切除，作动脉端-端吻合。手术危险性较大。故有人主张除非肿瘤发生恶变，一般不予手术切除。
