肝衰竭手术
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怀疑得了肝衰竭要做什么检查?
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。肝衰竭是多种因素引起的严重肝损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。
肝衰竭的手术治疗方法:肝移植,是治疗晚期肝衰竭最有效的治疗手段。
1、适应证 (1)各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗疗效欠佳。(2)各种类型的终末期肝硬化。虽然有很多预后评分系统被用来预测不进行肝移植的后果,但目前没有任何一个评分系统被认为是标准的。器官资源共享通用联合网络(CurrentUniteNetworkforOrganSharing,UNOS)采用的(肝移植纳入)标准为:①急性肝损伤发生后在8周内出现任何程度的肝性脑病;②无预先存在的肝病;③预期生命少于7d;④在重症监护病房(ICU)需要进行机械通气、肾透析或存在严重的凝血功能异常(INR>2.0)。 King'scollegehospital标准也是国际上常用的ALF病人紧急肝移植标准之一。其阳性估计正确率为70%~1000/;判断为需要肝移植而不做移植后的生存率较少(0%~30%);阴性估计正确率为250A.~94%,判断为不需做肝移植者其病死率仍较大。
2、禁忌证 (1)绝对禁忌证:①难以控制的全身性感染。②肝外有难以根治的恶性肿瘤。③难以戒除的酗酒或吸毒。④合并严重的心、脑、肺等重要脏器器质性病变。⑤难以控制的精神疾病。(2)相对禁忌证:①年龄>65岁;②肝恶性肿瘤伴门静脉主干癌栓或转移;③合并糖尿病、心肌病等预后不佳的疾病;④胆道感染所致的败血症等严重感染;⑤获得性人类免疫缺陷病毒感染;⑥明显门静脉血栓形成等解剖结构异常。
具体手术介绍
- 肝移植手术: 检查方式:移植
- 肝移植手术指的是通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内,使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的手段。