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妊娠合并阑尾炎手术
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要做什么检查？
急性阑尾炎是妊娠期最常见的急腹症之一。由于妊娠中、晚期阑尾位置改变及临床体征与实际病理变化不符，诊断较非孕期困难，而妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎，因此，早期诊断和及时处理对预后有重要影响。
妊娠合并阑尾炎的手术治疗方法：妊娠合并阑尾炎不主张保守治疗。在妊娠中、晚期。部分患者可同时行剖宫产术。妊娠早期手术要求与一般阑尾切除术相同。
1.麻醉 选择连续硬膜外麻醉。病情危重合并休克者，以气管内麻醉安全。
2.体位 根据子宫大小选择体位，可采取右侧臀高位或左侧卧位，便于暴露阑尾，有利于防止仰卧位低血压综合征的发生。
3.操作要点应采用右侧腹直肌旁切口，高度相当于宫体上1/3部位。阑尾切除后最好不放置腹腔引流，减少对子宫的刺激。若腹腔炎症严重而局限，应于其附近放置引流管。以下情况可先行腹膜外剖宫产，再行阑尾切除：①术中暴露阑尾困难;②阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重，子宫及胎盘已有感染征象;③近预产期或胎儿基本成熟已具备体外生存能力。
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