近排腕骨切除术的手术方式
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1、X线正、侧位片有腕部解剖。 2、以桡腕关节为中心,在腕关节背侧做长约6cm的弧形切口。 3、显露伸肌腱支持带。 4、在第3、4间隔室之间切开伸肌腱支持带,将指伸肌腱牵向尺侧、拇长伸肌腱和桡侧腕长、短伸肌腱牵向桡侧,显露背侧关节囊。 5、横行切开背侧关节囊,游离其在近排腕骨上的附着,显露近排腕骨。 6、将带螺纹的钢针依次旋进三角骨、舟状骨和月骨,连同桡骨茎突一并切除。 7、清洗创面。 8、缝合背侧关节囊。拍摄平片,若头状骨近极未能完全坐落于桡骨远端月骨窝内,需予以复位并用克氏针固定。 9、松止血带,止血,确定无活动性出血后缝合合伸肌腱支持带。 10、关闭切口。
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