第一腕掌关节韧带重建术的手术方式
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1、沿大鱼际肌桡侧缘,于第一掌骨近1/2桡侧做纵行切口,在远侧腕横纹处转向掌侧,过桡侧腕屈肌腱再向前臂做弧形延伸,止于腕上3~4cm处。 2、剥离大鱼际肌,显露掌骨、第一腕掌关节及桡侧屈肌腱。 3、于前臂切断桡侧腕屈肌腱桡侧半,并向远侧游离。 4、于掌骨基底背侧向掌侧钻孔。 5、经掌侧将肌腱条引入骨孔,再由背侧穿出。 6、经拇长展肌腱深面将肌腱引回到第一腕掌关节桡掌侧,然后拉紧,再经第一掌骨基底穿针至大多角骨维持复位。用3-0丝线间断缝合两针。 7、将肌腱条绕桡侧腕屈肌腱尺侧半的深面再返折、拉紧,与自身缝合在一起。 8、清洗创面,松止血带,止血关闭切口。
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