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肌腱移位术重建伸拇功能
肌腱移位术重建伸拇功能
肌腱移位术重建伸拇功能适应症与禁忌
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那些人需要做肌腱移位术重建伸拇功能手术？
适合于右手第一掌骨背侧陈旧性切割伤，拇指不能主动直伸。
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哪些人不能做肌腱移位术重建伸拇功能手术？
1.局部伤后感染未被消除者。
2.伤指各关节被动屈伸活动障碍者。
肌腱移位术重建伸拇功能术前术后
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术前术后准备：
1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食。
2、忌食辛辣刺激性食物。
3、忌饮酒。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
化脓性感染，感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等，体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染，例如：伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽，其后果相当严重。
肌腱移位术重建伸拇功能手术过程
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1、在原伤口处做一小弧形切口。断端整齐无粘连。近端已回缩至腕部。决定用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能。
2、根据拇长伸肌腱断端部位测出供腱所需长度，在示指伸肌腱适当部位的皮肤做一小横切口，挑起肌腱，尺侧者为示指固有伸肌腱。切断该腱，往近侧做潜行剥离。
3、从腕背横韧带远侧缘小横切口中抽出固有伸肌腱。固有伸肌腱远断端与示指总伸肌腱做端侧编入缝合。
4、经皮下隧道将示指固有伸肌腱导入第一掌骨背侧切口，用注射针横穿肌腱固定。
5、调整肌腱远近端张力，做双"8"字端对端缝合。
6、闭合各切口。石膏制动拇指及腕于过伸位4周。
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