腹部管状皮瓣移植术的手术方式
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1、瘢痕切除后,创面内有肌腱、神经及骨外露。 2、按创面的大小、形状,修剪样布,并在手的尺侧留有假设的皮瓣蒂。 3、将患手和样布移到腹部适当位置。按住样布,将患手移开,然后将样布平辅在腹壁上,按样布形状及蒂的位置在腹壁上画出轮廓。 4、按皮瓣轮廓切开皮肤,在深筋膜浅层剥离、掀起皮瓣。 5、修剪皮瓣下过厚的脂肪。 6、腹壁供区创面用中厚皮片覆盖。边缘缝合留长线以便加压包扎。 7、将位于皮瓣蒂部的皮片游离缘与手部创面尺侧缘做连续缝合,以使皮瓣蒂部的创面密闭。 8、将皮片游离缘与皮瓣蒂皮下组织做褥式缝合。 9、将皮瓣与手部创面缝合。 10、供区皮片做加压包扎。患肢与胸腹壁间置棉垫,患手及供皮区上盖敷料,用宽黏膏牢固制动患肢与胸、腹部,再以腹带包扎固定。
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