腹股沟管状骨、皮瓣移位术
腹股沟管状骨、皮瓣移位术适应症与禁忌
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那些人需要做腹股沟管状骨、皮瓣移位术手术？
1、修复有肌腱、骨、关节 、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。
2、器官再造
3、洞穿性缺损的修复
4、增强局部血运
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哪些人不能做腹股沟管状骨、皮瓣移位术手术？
1、如果是年老患者，经长期石膏绷带固定后，估计关节运动不易完全恢复的人，最好不要做手术。
2、如果因年龄幼小，难以取得合作，应慎重考虑。
3、健侧下肢有神经、血管、骨、关节或皮肤疾患者，最好不要做手术。
腹股沟管状骨、皮瓣移位术术前术后
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术前术后准备：
1.改善全身情况 如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。
2.术后患者平卧3天，仰卧为宜;患肢下垫薄枕，防止患肢担空过久产生疲劳及慢性牵拉，引起皮瓣疼痛、撕脱;双腿微屈，膝下垫软枕，以减轻腹部张力;嘱患者放松裤带，避免皮瓣受压，影响皮瓣血运。
3、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。
4、忌食辛辣刺激性食物。
5、忌饮酒。
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术后恢复时间：
1个月以内
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并发症或是风险：
1、全身情况观察：①血容量的观察，血容量不足可使周围血管收缩，影响移植皮瓣的血供，威胁再植组织存活，因而密切观察病人脉搏及血压变化;②观察液体出入量，注意维持电解质平衡，以保证再植组织存活的基本条件。
2、局部观察：注意观察移植皮瓣的色泽、皮温有无水肿等，观察伤口有无渗血，注意移植皮瓣有无血管痉挛，如有异常及时报告医生 ，同断指再植术。
3、患肢适当抬高，可减少肢体肿胀，同时注意皮瓣区避免受压。
腹股沟管状骨、皮瓣移位术手术过程
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1、皮瓣设计。
2、按设计切开皮瓣，蒂部皮肤不切开，从深筋膜层掀起皮瓣，将旋髂浅动、静脉包括在皮瓣内。在皮瓣深面适当部位，自髂骨嵴上切取骨瓣。
3、皮瓣蒂部缝合成皮管。皮瓣供区直接缝合闭合创面。
4、切除前臂，显露桡骨两断端，修整骨残端。
5、将髂骨块嵌入桡骨缺损，以螺钉固定。皮瓣与受皮区缝合。
6、植骨及带管状蒂皮瓣移位完成。
