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第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术
第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术
第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术适应症与禁忌
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那些人需要做第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术手术？
1、修复有肌腱、骨、关节 、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤。对有深部组织缺损或外露的创面，不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。
2、器官再造
3、洞穿性缺损的修复
4、增强局部血运
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哪些人不能做第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术手术？
1、如果是年老患者，经长期石膏绷带固定后，估计关节运动不易完全恢复的人，最好不要做手术。
2、如果因年龄幼小，难以取得合作，应慎重考虑。
3、健侧下肢有神经、血管、骨、关节或皮肤疾患者，最好不要做手术。
第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术术前术后
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术前术后准备：
1.改善全身情况 如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。
2.术后患者平卧3天，仰卧为宜;患肢下垫薄枕，防止患肢担空过久产生疲劳及慢性牵拉，引起皮瓣疼痛、撕脱;双腿微屈，膝下垫软枕，以减轻腹部张力;嘱患者放松裤带，避免皮瓣受压，影响皮瓣血运。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
化脓性感染，感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等，体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染，例如：伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽，其后果相当严重。
第二掌骨动脉蒂皮瓣移位术手术过程
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1、切开皮瓣边缘皮肤，在深筋膜下掀起皮瓣，将第二掌背动脉包括在皮瓣内。
2、切除示指掌侧瘢痕，松解屈曲挛缩。将皮瓣逆转180度修复示指掌侧皮肤缺损。
3、示、中指屈曲功能优良。
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