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胸腔出口综合征松解术
胸腔出口综合征松解术
胸腔出口综合征松解术适应症与禁忌
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那些人需要做胸腔出口综合征松解术手术？
适用于经过1～3个月非手术治疗后症状无改善甚至加重，尺神经传导速度经过胸廓出口低于60m/s者;血管造影显示锁骨下动脉和静脉明显狭窄受阻者;局部剧痛或静脉受压症状显著者。
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哪些人不能做胸腔出口综合征松解术手术？
手术治疗如果TOS患者症状过于严重无法忍受保守治疗或者保守治疗失败则可进行手术松解。
胸腔出口综合征松解术术前术后
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术前术后准备：
1、术前患者进食营养丰富、易消化的食物，体质虚弱者，可通过口服或静脉输液补充适量蛋白质和维生素。
2、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
3、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
4、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
1、伤口渗血
2、气胸
3、乳糜漏和淋巴积液
4、术后颈部不稳
胸腔出口综合征松解术手术过程
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1、锁骨上作横切口。
2、切开皮肤，皮下剥离，显露胸锁乳突及肩胛舌骨肌。
3、切断、缝扎、牵开肩胛舌骨肌。
4、剥离显离前斜角肌表面的膈神经、从斜角肌间隙穿出的臂丛神经和锁骨下动脉。
5、切断前斜角肌后可见锁骨下动脉明显抬高。
6、中斜角肌的腱性纤维压迫臂丛神经下干。切除中斜角肌腱性组织及过长的颈7横突。臂丛下干及锁骨下动脉受压得以缓解。
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