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手术刀取皮及植皮术
手术刀取皮及植皮术
手术刀取皮及植皮术适应症与禁忌
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那些人需要做手术刀取皮及植皮术手术？
适合于当创面较小，所需皮片面积不大，可用手术刀切取厚断层或全层皮片的患者。
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哪些人不能做手术刀取皮及植皮术手术？
全身疾病不耐受手术者，创面有大量的肌腱、骨组织、神经、血管等外露。
手术刀取皮及植皮术术前术后
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术前术后准备：
1、改善全身情况：如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。
2、手术后的饮食应合理搭配，合理的饮食摄入是促进手术后快速恢复的关键。
3、植皮区应抬高，保持回血通畅，防止水肿。
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术后恢复时间：
1-2个月
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并发症或是风险：
1、休克
2、脓毒症
3、肺部感染和急性呼吸衰竭
4、急性肾功能衰竭
5、应激性溃疡和胃扩张
6、其他：心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关。另外，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。
手术刀取皮及植皮术手术过程
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1、当创面较小，所需皮片面积不大，可用手术刀切取厚断层或全层皮片。皮片深面略加修剪平整即可供移植应用。供皮区可直接缝合。
2、手指背侧椭圆形皮肤缺损。基底可接受游离植皮。
3、于同侧腕横纹近侧用手术刀取皮片。
4、皮片取下后剪刀深面使其平整，并切去多余皮片。供皮区可直接缝合。
5、皮片移植覆盖创面，边缘缝合并留长线，以便加以包扎。
6、用油纱覆盖皮片，再堆放网眼细纱布，均匀压紧皮片后，用所留长线结扎固定。
7、右拇指大鱼际电锯伤，拇指已粉碎。清创后以软组织覆盖掌骨残端，使创面可以接受游离植皮。
8、于同侧前臂内侧取厚断层皮片修复创面。
9、用手术刀切取厚断层皮片。
10、切除供皮创面上的部分真皮组织，直接缝合创面。
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