拇指lll度缺损再造术的手术方式
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选侧第二足趾移植再造拇指。 1、第二足趾背侧根部作冠状切口。 2、分离指背静脉及趾长伸肌腱,向近端游离适当长度。 3、于第二趾根部跖侧作冠状切口。 4、分离跖侧趾底动脉、神经及趾长屈肌腱达舌当长度。 5、在近节趾骨适当部位截断趾骨。 6、第二足趾离断,准备移植。 7、供趾创面直接缝合。 8、拇指残端作冠状切口,游离静脉、动脉、指固有神经、拇长伸肌腱、拇长屈肌腱。咬除残端硬化骨。指趾骨用单枚克氏针作纵形或斜形固定,缝合骨膜。修复伸、屈肌腱,将指神经肌腱张力调节于拇指休息位。 9、吻合趾指静脉及趾指动脉。再造拇指重建血液循环。
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