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急症拇指缺损再造术
急症拇指缺损再造术
急症拇指缺损再造术适应症与禁忌
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那些人需要做急症拇指缺损再造术手术？
适合左拇指缺损。
急症拇指缺损再造术术前术后
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术前术后准备：
1、避免烟，酒及辛辣刺激食物，饮食以高营养易消化食物为主，多吃新鲜蔬菜，水果，多饮水，保持大便通畅。
2、一周内避免起床和翻身。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
护理干预以保证患者良好的配合患者一直处于应急状态，且术后为强迫体位，极易导致焦虑及睡眠型态紊乱。同时，再造指手术风险很大，一邑失败或出现并发症,病人往往难以接受，所以护士应做好术后健康教育工作。告知病人，术后病室绝对禁烟,因烟中含有尼古丁，易致血管痉挛，防止主动与被动吸烟:确保烤灯照射局部温度恒定，不能随意改变灯距，大幅度变换体位，如翻身，坐起，下床等，会严重影响再造指血运循环，诱发血管危象，各种不良刺激及情绪的不稳定性，均易导致血管危象的发生。
急症拇指缺损再造术手术过程
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1、取同侧带舵样皮瓣的第二足趾移植。
2、显露并分离跖背静脉、足背静脉弓大隐静脉;再分离足背动脉、第一跖骨背动脉、趾底神经及趾长伸肌腱、趾长屈肌腱。
3、于跖趾关节离断带舵形皮瓣的第二足趾。除足背动脉、大隐静脉相连外，其余组织已离断。
4、拇指近节指骨于基底部截指。切断第二足趾的血管蒂，移植到受区。
5、单枚克氏斜形固定趾指骨，缝合骨膜。缝合屈、伸指肌腱。缝接指、趾神经。
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