手指V度缺损再造术的手术方式
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1、左示指呈V度缺损。 2、选对侧第二足趾移植再造缺损指。足趾切口设计。 3、切开皮肤,分离趾背及跖背静脉,第一跖骨背动脉,两侧趾底神经,趾长伸、屈肌腱。 4、于近节趾骨基底截断趾骨,高位切断趾长伸肌腱、趾长屈肌腱、动脉、静脉及神经。第二趾完全离断。 5、取环指指浅屈肌腱移位,替代示指屈指肌腱。 6、示指残端作矢状切口,找出两侧指神经、示指尺侧指总动脉,及掌骨头间静脉。修整指骨残端。第二趾移至受区。 7、趾、指骨用钢丝作十字交叉固定,缝合骨膜。 8、缝接指、趾伸肌腱及指、趾屈肌腱。 9、跖背静脉通过皮下隧道与头间静脉吻合,缝合指背皮肤。在掌侧缝接两侧指、趾神经。再将第一跖骨背动脉与指总动脉吻合,重建再造指血液循环。 10、调整皮肤,缝合伤口,再造完成。
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