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十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)适应症与禁忌
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那些人需要做十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)手术?
1、嵌顿性壶腹部结石,特别是泥砂样结石。
2、壶腹部炎性瘢痕狭窄、增生。
3、慢性复发性胰腺炎,伴俄狄括约肌痉挛或狭窄者,在作括约肌成形术时,胆总管下端不通者。
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哪些人不能做十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)手术?
1、继发性胆总管结石,胆汁清沏,仅有少数大结石,乳头直径大于3mm,胆道镜显示胆道内无异常,或胆道造影正常。
2、胆总管下端呈管状狭窄,长度超过胆总管十二指肠内段以上者。
3、胆管近端异常者(如肝管狭窄)。
4、有乏特壶腹旁憩室者。
5、包括胰管在内的胆道炎症性疾病。
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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术后恢复时间:
1个月以内
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠)手术过程
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1、体位
2、切口
3、探查胆总管
4、切开十二指肠
5、显露十二指肠乳头
6、括约肌成形
7、缝合十二指肠切口
8、放置引流管、缝合腹壁
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