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间置空肠胆管十二指肠吻合术
间置空肠胆管十二指肠吻合术
间置空肠胆管十二指肠吻合术适应症与禁忌
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那些人需要做间置空肠胆管十二指肠吻合术手术？
1.胆总管、肝总管，或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。
2.肝内胆管结石，慢性复发性化脓性胆管炎，主要的肝管内结石已经清除，但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石者。
3.复发性胆管结石，胆管明显扩大者。
4.慢性复发性化脓性胆管炎，胆管明显扩大者。
5.胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者。
6.胆管外伤离断或外伤后瘢痕狭窄而致胆流中断、受阻者。
7.少数先天性肝外胆道狭窄或闭锁。
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哪些人不能做间置空肠胆管十二指肠吻合术手术？
凝血机制有严重障碍。高血压、糖尿病，以及一些具出血倾向的疾病。
间置空肠胆管十二指肠吻合术术前术后
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术前术后准备：
术后少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜水果和有益消化的食物。
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术后恢复时间：
20-30天
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并发症或是风险：
胆管梗阻
间置空肠胆管十二指肠吻合术手术过程
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1.体位
2.切口
3.探查与显露
4.切开胆总管，处理胆道病变
5.切除胆囊
6.处理胆道病变
7.切断胆总管或肝总管，远端缝合关闭
8.切取带蒂空肠袢，进行胆肠吻合
9.近、远段空肠端端吻合
10.空肠十二指肠端侧吻合
11.缝闭系膜裂孔
12.安置皮下盲袢
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