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先天性胆总管囊肿手术
先天性胆总管囊肿手术
先天性胆总管囊肿手术适应症与禁忌
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那些人需要做先天性胆总管囊肿手术手术?
凡诊断先天性胆总管囊肿,出现症状的病人都应手术治疗。若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。
先天性胆总管囊肿手术术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、术后平卧。无休克者次日改半坐位。
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术后恢复时间:
1-3个月
先天性胆总管囊肿手术手术过程
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(一)先天性胆总管囊肿切除术
1、体位
2、切口
3、探查
4、显露囊肿
5、roux-y空肠袢的制备
6、胆管肠道吻合及肠道重建
(二)先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
1、体位
2、切口
3、显露胆囊
4、囊肿十二指肠吻合
5、缝合
(三)先天性胆总管囊肿空肠吻合术(y形吻合)
1、按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
2、在十二指肠悬韧带下15cm处切断空肠及其系膜。将空肠远侧端自横结肠后上提,与囊肿底部接近,并与之吻合。
3、再将空肠近侧端与远侧空肠袢做端侧吻合。
4、缝闭横结肠系膜及空肠系膜孔隙。
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