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经腹腔肝脓肿切开引流术
经腹腔肝脓肿切开引流术
经腹腔肝脓肿切开引流术适应症与禁忌
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那些人需要做经腹腔肝脓肿切开引流术手术?
1、脓腔较大的细菌性肝脓肿。
2、阿米巴肝脓肿继发感染或经非手术治疗无效者。
3、肝包囊虫病继发感染。
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哪些人不能做经腹腔肝脓肿切开引流术手术?
年迈体衰,心、肺等重要脏器功能差,手术无恢复希望者。
经腹腔肝脓肿切开引流术术前术后
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术前术后准备:
术后多食水果及高纤维素食物。
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术后恢复时间:
1-3个月
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并发症或是风险:
腹膜炎。
经腹腔肝脓肿切开引流术手术过程
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根据脓肿所在肝叶选右肋缘下斜切口、经右腹直肌切口或上腹正中切口。开腹后检查肝大小、色泽、质地。脓肿所在之处肝脏炎性水肿,与周围可有程度不等的粘连,肝表面隆起、暗红,扪及肿块,可有波动。对可疑处要行试验穿刺,选距肝表面最近处进针,用干纱布垫在穿刺点周围,试行穿刺,抽出的脓液送细菌培养及细菌敏感度测定。保留针头在脓腔中,沿针头插入止血钳扩大引流。同时用吸引器吸尽脓腔内的脓液。伸入手指探查脓腔及分开脓腔内的间隔,以利引流。腔内置入多孔胶管,胶管周围用大网膜包绕,使与腹腔隔开,外置香烟引流。亦可置入双套管引流,以便术后冲洗,充分引流,缩短病程。
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