钢板螺钉内固定术
钢板螺钉内固定术适应症与禁忌
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那些人需要做钢板螺钉内固定术手术?
1、四肢长管骨骨干横折或短斜折,手法复位、外固定失败或其它原因不能行手法复位、外固定者。
2、全身多发性骨折或一骨多处骨折,全部用手法复位、外固定处理有困难者,可考虑对1~2处手法复位困难或外固定不易维持对位的骨折,施行钢板螺钉内固定术。
3、骨折畸形愈合或不愈合需施行手术治疗时,多需同时应用钢板作内固定,以恢复骨支架。
4、骨畸形切骨矫正术后,可用预制的成角钢板或加压成角钢板固定。
5、某些长斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加压螺钉及平衡钢板固定,可有效地抵消扭转、剪刀和弯曲应力。
6、干骺端粉碎性骨折或缺损,为保护移植骨及碎骨片,以防压缩,用支柱钢板固定,可起到架桥作用,保证植骨愈合。
钢板螺钉内固定术术前术后
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术前术后准备:
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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术后恢复时间:
1个月以内
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并发症或是风险:
1、钢板弯曲、断裂 发生的原因多由于不用外固定或外固定时间过短,过分依赖钢板有限的固定力量去负重或活动,以致造成钢板弯曲或断裂。
2、钢板取不出
3、用加压钢板行坚强内固定后,由于钢板与骨的弹性系数相差悬殊,肢体负重应力大部分通过钢板而不通过其下的骨质,造成钢板固定部位的骨萎缩,在钢板末端正常骨质与萎缩骨质交界处容易折断或在去钢板后发生再骨折。
钢板螺钉内固定术手术过程
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(一)普通钢板螺钉内固定
1、安置钢板
2、钻孔、拧入螺钉
(二)加压器加压钢板螺钉内固定
(三)自动加压钢板螺钉内固定
(四)植骨