肱骨外科颈骨折切开复位内固定术
肱骨外科颈骨折切开复位内固定术适应症与禁忌
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那些人需要做肱骨外科颈骨折切开复位内固定术手术?
老年人的肱骨外科颈骨折,术后容易激发肩关节周围炎,功能恢复不良,手术与否应慎重考虑。其他的适应症如下:
1、移位明显的内收型骨折,关节囊或肱二头肌腱夹在两折端之间,阻碍手法复位者。
2、有移位的外展型骨折,并发大结节骨折,并有碎骨片嵌于肩峰之下,影响外展功能者。
3、有移位的内收型骨折,外展型骨折或骨骺骨折,手法复位失败者。
4、骨折已2~4周,但复位不满意者。
5、肱骨外科颈骨折合并肱骨头脱位者。
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哪些人不能做肱骨外科颈骨折切开复位内固定术手术?
1、伤员一般情况不好,或并发休克者,必须先行抢救,待休克稳定,一般情况好转后,才能进行手术。
2、如有危及生命的头颅、胸腔或腹腔等重要脏器损伤,必须首先处理,骨折的治疗退居次要位置,可先行临时外固定,待病情稳定后再处理骨折,或采用非手术治疗,尽可能争取较好的复位。
3、骨折局部有超过8~12小时的开放性伤口。
肱骨外科颈骨折切开复位内固定术术前术后
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术前术后准备:
1、给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化饮食,忌辛辣刺激的食物。
2、术后用外展支架将伤肢固定于外展前屈位3~4周,以后逐步进行肩关节的功能锻炼。
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术后恢复时间:
3个月
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并发症或是风险:
感染
肱骨外科颈骨折切开复位内固定术手术过程
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1、体位
2、切口、显露
3、骨折复位
4、内固定