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回肠膀胱术
回肠膀胱术
回肠膀胱术适应症与禁忌
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那些人需要做回肠膀胱术手术？
1、膀胱癌施行全膀胱切除术之前先行分流或在手术当时同时施行。
2、先天性疾病。膀胱外翻或尿道上裂，整形手术后仍然有尿失禁。
3、神经源性膀胱。有骶椎裂和脑膜膨出的儿童常需施行分流术(亦可通过间断自我清洁导尿来解决)。
4、以往手术失败者。因前列腺切除术或输尿管结肠吻合术后尿失禁者。
5、姑息治疗，不能手术的盆腔肿瘤而有严重尿频、持续血尿和尿失禁和尿漏病人。
6、其他罕见适应证。挛缩膀胱，因结核、间质性膀胱炎或放射后纤维化而发生的挛缩膀胱。
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哪些人不能做回肠膀胱术手术？
病人不能自身照顾尿袋者，如盲人和多发性脑脊髓硬化症等疾病影响手的功能。
回肠膀胱术术前术后
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术前术后准备：
流质食物，易消化的食物。
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术后恢复时间：
1-3个月
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并发症或是风险：
1、无尿症及漏尿
2、造瘘口或分流肠袢坏死
3、肠梗阻
4、造瘘口狭窄
5、输尿管回肠吻合口狭窄
6、结石形成
7、造瘘口分流肠袢脱出
7、造瘘口旁的疝形成
8、分流肠袢肠扭转
9、分流肠袢周围形成内疝
回肠膀胱术手术过程
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1、体位
2、造瘘口部位的选择
3、切口
4、切断输尿管
5、游离分流回肠袢
6、输尿管回肠吻合
7、形成造瘘口
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