经上颌窦颌内动脉结扎术
经上颌窦颌内动脉结扎术适应症与禁忌
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那些人需要做经上颌窦颌内动脉结扎术手术?
严重的鼻后部动脉性出血,出血点在中鼻甲游离缘水平之下,经前后鼻孔填塞、颈外动脉结扎等方法及未能控制出血时,可考虑结扎颌内动脉主要分支。
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哪些人不能做经上颌窦颌内动脉结扎术手术?
1、妇女体质虚弱或有慢性疾病,不能胜任手术者,如产后或流产后大出血、休克、严重心脏病及心力衰竭患者等。
2、24小时内测量体温两次间隔4小时,均在37.5 0C以上者,应暂缓。
3、全身性感染性疾病,如呼吸、泌尿系统感染,内外生殖器感染及皮肤感染等。
4、有感染情况,如腹部皮肤感染、产时产后感染、盆腔炎等。
5、神经官能症和对手术顾虑较多的妇女应慎重考虑。
经上颌窦颌内动脉结扎术术前术后
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术前术后准备:
1、加强营养,少食多餐。
2、注意休息,适当运动。
3、遵医嘱服药,定期复查。
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术后恢复时间:
7-10天
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并发症或是风险:
1、鼻痛。
2、神经官能症。
经上颌窦颌内动脉结扎术手术过程
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基本步骤按上颌窦根治术进行,但有以下特点及增加步骤:
1、打开上颌窦
2、切开上颌窦后壁粘膜
3、凿去上颌窦后壁内上方骨质
4、打开翼腭窝
5、暴露动脉
6、结扎动脉
7、回复矩形粘膜瓣,覆盖创口。如粘膜已切除,用明胶海绵覆盖
然后按常规完成对孔、窦内水囊压迫。
上颌窦根治术步骤:
1、病人仰卧位
2、消毒
3、切口
4、暴露,作全层剥离
5、凿开前壁
6、清理
8、堵塞窦腔
9、缝合