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减肥手术
减肥手术
减肥手术适应症与禁忌
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那些人需要做减肥手术手术？
2型糖尿病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1
BMI≥27.5kg/m²
男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级
建议年龄16-65岁
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哪些人不能做减肥手术手术？
明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者
胰岛β细胞功能已基本丧失，血清C肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者
BMI<25kg/m²的患者不推荐手术
妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病
滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者
智力障碍或者智力不成熟，行为不能自控的患者
对手术期望值不符合实际的患者
不愿承担手术潜在并发症风险的患者
不能配合术后饮食及生活习惯的改变，依从性差的患者
全身状况差，难以忍受全身麻醉或者手术的患者
减肥手术术前术后
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术前术后准备：
术后需要形成新的饮食习惯来促进并维持糖代谢的改善，同时又能补充必需的营养，避免产生不适。
1、低糖、低脂饮食
2、避免过度进食
3、缓慢进食，每餐大约20-30分钟
4、细嚼慢咽，避免过于坚硬或大块的食物
5、首先进食富含蛋白质的食物，建议为60-80克/日，避免高热量的食物
6、根据手术方式不同，有些需每日补充必需的维生素，根据指导补充矿物质和微量元素
7、保证每日足量液体的摄入，建议不少于2000mL，避免碳酸饮料
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并发症或是风险：
1、手术处裂口泄漏
2、感染
3、肺炎
减肥手术手术过程
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1、袖状胃切除手术
2、胃束带引
3、胃内水球
4、胃旁路手术
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