宫腔镜手术
宫腔镜手术适应症与禁忌
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那些人需要做宫腔镜手术手术?
子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。
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哪些人不能做宫腔镜手术手术?
1、阴道及盆腔感染。
2、多量子宫出血。
3、想继续妊娠者。
4、现期子宫穿孔。
5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。
6、生殖道急性亚急性炎症
7、严重心肝肺肾疾病
8、宫颈浸润癌、
9、生殖器结核未经抗痨治疗
10、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者。
11、生殖道结核,未经抗痨治疗者。
12、血液病无后续治疗措施者。
宫腔镜手术术前术后
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术前术后准备:
术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防感染,并针对原发病进行处理。
宫腔镜手术手术过程
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1、麻醉及镇痛。
2、检查方法:取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa,待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全面观察。先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。