自动板层角膜成形术
自动板层角膜成形术适应症与禁忌
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那些人需要做自动板层角膜成形术手术?
’-2.00~-32.00d的近视,尤其是-15.00以上者。需符合以下条件:
1.年龄≥20周岁(特殊情况放宽至18周岁)。
2.屈光状态稳定2年以上。
3.rk术后近视欠矫在rk术2年后。
4.矫正视力有一定提高。
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哪些人不能做自动板层角膜成形术手术?
1.圆锥角膜。
2.中、重度干眼症。
3.其他严重的内、外眼病及眼附属疾病。
自动板层角膜成形术术前术后
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术前术后准备:
1、术前1~3天局部点抗生素眼药水,术前1小时点1%匹罗卡品。
2、宜食用新鲜水果蔬菜等清淡饮食。
3、忌食辛辣刺激性食物。
4、忌饮酒。
5、术后第一天开始点用抗生素加糖皮质激素眼药水3天,3天后点用糖皮质激素眼药水持续2~4周。
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术后恢复时间:
1-2周
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并发症或是风险:
感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、瓣游离、上皮植入、眩光等等。
自动板层角膜成形术手术过程
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1.开睑器开睑并标记。
2.吸引固定眼球。
压平眼压计测眼压>60mmhg。
3.第一次切割。
4.翻转角膜瓣。
5.吸引固定眼球。
压平镜测量欲切除板层的直径与设计一致。按设计调显微切开刀至切除厚度(第二次切削厚度)。
6.同第一次切削方式行第二次切削,切除设计要求的一定直径和厚度板层基质。并检查与设计是否一致。
7.充分冲洗切削床面、拭干。角膜帽复位。
8.角膜瓣无偏位或粘附牢固后取出开睑器,嘱患者瞬目,确认角膜瓣无移位。
9.结膜下注射少量抗生素及激素后包眼,并戴硬质眼罩。