肺灌洗手术
肺灌洗手术适应症与禁忌
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那些人需要做肺灌洗手术手术？
1、年龄65岁以下、无活动性肺结核、肺大泡、心脏病或其它实质脏器疾病的各期尘肺煤工尘肺、矽肺、铸工尘肺、电焊工尘肺、水泥尘肺等各种无机粉尘所致的各期尘肺及肺内粉尘沉着症。尘肺各期均有适应症，尤以0+、I期为最佳。
2、肺泡蛋白沉积症。
3、黏液黏稠症。
4、慢性非局限性化脓性支气管扩张症。
5、慢性以痰栓阻塞为主的感染性支气管炎。
6、吸入性肺炎(含吸入粉末或液体状异物的清除)。
7、放射性粉尘吸入。
8、年龄65 岁以下肺功能检查：肺活量(VC)、最大通气量(MVV)达到预计值70%;呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量25%～75%的最大流速(FEF 25～75%)，第一秒时间肺活量(FEF1.0)、弥散功能(DLCO)均达到预计值70%;动脉血氧分压大于9.3KPa(70mmHg);心、肝、肾功能及各项化验指标均正常。
9、年龄55 岁以下肺功能检查：肺活量(VC)、最大通气量(MVV)达到预计值70%;呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量25%～75%的最大流速(FEF 25～75%)，第一秒时间肺活量(FEF1.0)、弥散功能(DLCO)均达到预计值70%;动脉血氧分压大于9.3KPa(70mmHg);并在肺灌洗实施过程中，达到第二侧肺灌洗指征时行双肺灌洗。
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哪些人不能做肺灌洗手术手术？
1、高龄合并老年病。
2、合并有活动性肺结核。
3、胸膜下直径大于2 cm的肺大泡。
4、重度肺功能低下。
5、严重气管及支气管畸形，致使双腔支气管导管不能就位者。
6、合并心、脑、肝、肾等主要脏器严重疾病或功能障碍。
7、凝血机能障碍。
8、恶性肿瘤，或免疫功能低下。
肺灌洗手术术前术后
肺灌洗手术手术过程
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一般每次1000～2000ml，共灌洗10～14次，每侧肺需15～20升不等，直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄清为止。
